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研究多次冷空气袭击的专家表示,糖尿病患者对心血管疾病的发作保持警惕
2020-01-06 11:04:44

近日,我国部分地区出现强冷空气,导致气温骤降。冬季是糖尿病患者心脏病高发季节。专家建议糖尿病患者应多注意保暖,加强血压观察。

北京医院内分泌科主任郭立新说,糖尿病的慢性并发症主要是大血管病变。大血管病变的基础是动脉粥样硬化。糖尿病患者动脉粥样硬化的特点是与其他动脉粥样硬化相比,其病变更广泛,多支血管同时受累或同一血管同时有多个病变。如果动脉粥样硬化发生在滋养心脏的冠状动脉,就会导致冠状动脉狭窄或阻塞,导致冠心病。

糖尿病患者发生冠心病的可能性是非糖尿病患者的2倍,糖尿病患者相应的心肌梗死发生率明显高于非糖尿病患者,且易发生‘无痛’心肌梗死,也就是说,在发生心肌梗死等严重心脏问题时没有疼痛症状。3/4的糖尿病患者死亡与心脑血管疾病直接相关,其中冠心病是糖尿病患者最重要的死亡原因。郭立新说。

冬季寒冷天气,交感神经系统活动增加,心率增加,皮肤血管收缩引起外周血管阻力增加,导致血压和心脏负荷增加,影响冠状动脉供血,易引起冠状动脉痉挛,加重原有冠状动脉狭窄,甚至导致动脉粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成,导致心绞痛发作。部分患者发生心肌梗死。

研究表明,每降低10℃的温度,发生心脏事件的风险就会增加7%。因此,糖尿病患者应注意冬季保暖,密切监测血压变化,注意病情变化,及时就医。郭立新建议,已经有动脉粥样硬化的糖尿病患者应该按照医生的指示服用药物。使用他汀类药物和阿司匹林的患者不应停止自己服用。同时,我们还需要保持轻量的饮食,冬季不需要补充剂过多,在饮食中不要太油腻,吃鱼、鸡等高品质的蛋白质可以适当食用。

此外,郭立新建议,吸烟患者应尽快戒烟,限制饮酒,以免引起心率升高,导致心脏负荷增加,影响血液循环,诱发心肌梗死或其他心脏事件。(记者王炳阳)